Oliguric talamak na kabiguan ng bato pangkalahatan ay maaaring nahahati sa
mga pathogenesis ng oliguria, polyuria at pagbawi ng mga antas.
Oliguria: Ito makabuluhang pagbaba ng ihi plato, at ang akumulasyon ng
metabolites sa Vivo. Karamdaman balanse ng tubig, electrolyte at acid-base. Ito
ay ang pinaka mapanganib na yugto ng kurso.
(1) baguhin ang kakaunti o walang mga bahagi ihi at ihi: talamak na kabiguan
ng bato alakdan lumilitaw kakaunti o walang mekanismo ihi sa pinababang GFR,
orihinal ihi butas na tumutulo mula sa likod na kuwarto ng pantubo nekrosis at
pantubo sagabal at iba pang mga kadahilanan ng husay. Kapag ang orihinal na ihi
sa pamamagitan ng bato pantubo pinsala, sanhi ng Dysfunction ng bato pantubo
epithelial reabsorption ng tubig at sosa, kaya ang mga mababang mga tukoy na
gravity, ihi osmolality mas mababa sa 350mOsm / L, ihi sosa na naglalaman ng
hindi mas mataas kaysa 40mmol (40mEq) 1? Chang hanggang sa 80-IOOmmol (80-100mEq
/ L). Bilang ng glomerular pagsasala Dysfunction at bato pantubo epithelial
nekrosis, ihi ay naglalaman ng protina. Pula, puti at iba't-ibang mga cast. Ang
mga pagbabagong ito at functional na mga pagbabago sa talamak na kabiguan ng
bato ihi kapag mayroong mga makabuluhang pagkakaiba.
(2) tubig pagkalasing: Dahil ang bato malubhang nabawasan ihi output, upang
palakasin ang katawan upang ang tumaas na catabolism ng raw tubig, at input
tulad ng labis na solusyon upang i-ubas Chu kadahilanan, ay maaaring maging
sanhi ng tubig katawan taya upang manatili. Kapag ang tubig natira sosa Han Yi
pakaliwa, maaaring maging sanhi ng pagbabanto hyponatremia, tubig ay maaaring
ilipat sa mga cell at maging sanhi ng cell maga. Ang mga pasyente ay maaaring
kumplikado sa pamamagitan ng malubhang baga edema, tserebral edema at para puso
Dysfunction. Kaya sa katapusan ng talamak ng bato kabiguan interes, ay dapat na
malapit na sinusunod at nire-record ang tao tubig t, at mahigpit na kontrolin
ang bilis at rehydration suplemento mag-ipit naman.
(3) hyperkalemia: Ito Tim talamak ng bato kabiguan sa mga pasyente na may
pinakamaraming mga mapanganib na pagbabago. ① dahilan hyperkalemia ay isang
makabuluhang pagbaba sa ihi ulam, nabawasan ihi potasa ihi; ② pinsala sa tisyu,
cellular catabolism, hypoxia, Asidosis Inso potasa maaaring magsulong ng
paglipat ng mga cell mula sa labas paloob; ③ banked dugo potasa paggamit ng
pagkain o isang malaking surplus ng mga tao na may mataas na concentrations ng
potasa katawan ng poste at iba pa. Hyperkalemia maaaring maging sanhi ng para
puso excitability pagbaba sapilitan arrhythmias, at kahit na humantong sa para
puso aresto at ilagay sa panganib sa buhay ng pasyente.
(4) metabolic Asidosis: bato tae ng acid ay higit sa lahat dahil sa
Dysfunction sanhi ng proteksyon ng bata, na may progresong at mahirap na iwasto
ang mga katangian. Asidosis inhibits ang cardiovascular system at gitnang
sistema ng nerbiyos, at maaaring magsulong ng mga pangyayari ng
hyperkalemia.
(5) azotemia: pagsunog ng pagkain sa katawan protina dahil ang katawan ay
hindi maaaring sapat na excreted sa pamamagitan ng bato, at madalas na pinahusay
na catabolism protina, naglalaman ito ng yurya dugo, creatinine at iba pang
di-protina nitrohenus sangkap ay maaaring hindi lubos na tumaas, na tinatawag na
kalidad ng nitrogen hyperlipidemia (emternia) . Karaniwan sa unang ilang araw
pagkatapos oliguria. Magkaroon ng makabuluhang pinataas na dugo non-protina
nitrogen. Impeksyon, pagkalason, tissue trauma kaya malubhang dugo non-protina
antas ng nitrogen ay nadagdagan pa.
Sustainable oliguria araw sa linggo. Isang average ng 7-12d. Nagpatuloy
Oliguria na ang mas malala ang pagbabala. Kung ang pasyente ay maaaring ligtas
na gastusin oliguria. At kapag ang katawan ay bato pantubo epithelial cell
pagbabagong-buhay. Maaari kang magpasok ng polyuria.
没有评论:
发表评论