Nephrotic sindrom ay isang nonspecific sa isip na ang mga bato ay nasira, na
nagiging sanhi ang mga ito upang tumagas malalaking halaga ng protina
(proteinuria ng hindi bababa sa 3.5 gramo bawat araw sa bawat 1.73m2 ibabaw na
lugar ng katawan) mula sa dugo sa ihi ang.
Bato apektado ng nephrotic sindrom ay may maliit na pores sa podocytes, sapat
na malaki upang pahintulutan ang proteinuria (at magkakasunod na
hypoalbuminemia, dahil ang ilan sa mga protina albumin Sumailalim mula sa dugo
sa ihi ng) ngunit hindi sapat ang laki upang payagan ang mga cell sa pamamagitan
ng (samakatuwid walang hematuria) . Sa pamamagitan ng kaibahan, sa nephritic
sindrom, RBCs pumasa sa pamamagitan ng pores, na nagiging sanhi hematuria.
Ayon sa NephCure, pinaka-madalas, Nephrotic Syndrome ay tinukoy sa
pamamagitan nito pangunahing sakit na inaatake ng system sa pag-filter ng bato
ni. Ang ilan sa mga kasong ito ay idiopathic.
Mga palatandaan at sintomas
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng proteinuria (> 3.5g / araw),
hypoalbuminemia, hyperlipidemia at edema na generalized & kilala rin bilang
anasarca o dropsy. Karaniwan sa 2-6 taong gulang lalaki. Ang edema ay
nagsisimula sa mukha. Lipiduria (lipids sa ihi) ay maaari ring maganap, ngunit
ito ay hindi mahalaga para sa mga diagnosis ng nephrotic sindrom. Hyponatremia
ay nangyayari rin na may mababang fractional sosa excretion.
Hyperlipidemia ay sanhi ng dalawang mga kadahilanan:
Hypoproteinemia stimulates protina synthesis sa atay, na nagreresulta sa
overproduction ng lipoproteins.
Lipid catabolism ay nabawasan dahil sa mas mababang antas ng lipoprotein
lipase, ang pangunahing enzyme kasangkot sa paghahati-hati lipoprotein.
Ang ilang iba pang mga katangian na nakikita sa nephrotic sindrom ay:
1 Ang pinaka-karaniwang pag-sign ay labis na likido sa katawan sanhi ng serum
hypoalbuminemia. Mas mababang serum oncotic presyon nagiging sanhi ng likido
upang maipon sa interstitial tisiyu. Sosa at pagpapanatili ng tubig aggravate
ang edema. Ito ay maaaring tumagal ng ilang mga paraan:
Puffiness sa palibot ng mata, characteristically sa umaga.
Pitting edema sa ibabaw ng binti.
Likido sa pleural cavity na nagiging sanhi ng pleural effusion. Higit pang
mga karaniwang nauugnay sa labis na likido ay baga edema.
Tuluy-tuloy sa peritoneyal lukab nagdudulot ascites.
Generalized edema sa buong katawan na kilala bilang anasarca.
2 Karamihan sa mga pasyente ay normotensive ngunit Alta-presyon (bihira) ay
maaari ring maganap.
3 Anemia (bakal lumalaban microcytic hypochromic uri) siguro kasalukuyan
dahil sa transferrin pagkawala.
4 Dyspnea siguro kasalukuyan dahil sa pleural effusion o dahil sa
diaphragmatic compression may ascites.
5 Erythrocyte sedimentation rate ay tumaas dahil sa tumaas na fibrinogen at
iba pang mga nilalaman plasma.
6 Maaaring mapansin ang ilang mga pasyente foamy o frothy ihi, dahil sa isang
pagbaba ng ibabaw pagkabahala ng malubhang proteinuria. Aktwal na ihi mga
reklamo tulad ng hematuria o oliguria ay bihira, bagaman ang mga ito ay nakikita
sa karaniwang nephritic sindrom.
7 May may mga tampok ng ang kalakip na dahilan, tulad ng mga pantal na
nauugnay sa systemic lupus erythematosus, o ang neuropasiya na nauugnay sa
diyabetis.
8 Examination dapat ding ibukod ang iba pang mga dahilan ng gross edema-lalo
na ang cardiovascular at hepatic system.
没有评论:
发表评论